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13項!本月起,納入眉山市醫保基金支付范圍→

新聞來源:眉山日報      

更新時間:2024-11-11 15:45:56

責任編輯:林琳



近日,記者從市醫保局獲悉,為積極響應國家優化生育政策,促進人口長期均衡發展的戰略部署,綜合考慮全市醫保基金可承受能力,本月起,將“取卵術”在內的13項輔助生殖醫療服務項目納入基本醫療保險支付范圍,職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險報銷比例分別為70%、50%,每人終身限定支付2次


全市經衛生健康部門批準開展人類輔助生殖技術的醫保定點醫療機構,嚴格按照衛生健康部門人類輔助生殖技術規范為符合條件的參保人員提供輔助生殖技術服務。納入眉山市基本醫療保險支付范圍的13項治療性輔助生殖類醫療服務項目包括:取卵術,胚胎培養,胚胎培養-囊胚培養(加收),胚胎移植,胚胎移植-凍融胚胎(加收),組織、細胞活檢(輔助生殖),人工授精,陰道(宮頸)內人工授精,精子優選處理,取精術,取精術-顯微鏡下操作(加收),單精子注射,單精子注射-卵子激活(加收)


眉山市基本醫療保險支付范圍新增“輔助生殖門診”醫療類別,參保人員在省內相關醫療機構發生的13項治療性輔助生殖類醫療服務項目費用在本醫療類別單獨結算、清算。參保人員使用13項治療性輔助生殖類醫療服務項目產生的醫療費用,由基本醫療保險基金支付,不設起付標準和乙類先行自付比例,職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險報銷比例分別為70%、50%,計入年度基金最高支付限額,不占用門診統籌限額,不納入職工補充醫療保險、公務員醫療補助、城鄉居民大病保險等補充保險支付范圍。



具體如下:

↓↓↓



如何報銷?


參保人員在省內異地就醫,可憑醫保碼或社保卡實現聯網直接結算;因特殊情況不能聯網直接結算的,可憑相關醫療機構發票、檢驗檢查報告等資料,到參保地醫保經辦機構申請手工審核報銷,按參保地醫保支付范圍(13項治療性輔助生殖類醫療服務項目及價格)和支付比例審核報銷。參保人員在省外異地就醫,暫不能實現聯網直接結算,可憑相關醫療機構發票、檢驗檢查報告等資料,到參保地醫保經辦機構申請手工審核報銷,按參保地醫保支付范圍(13項治療性輔助生殖類醫療服務項目及價格)和支付比例審核報銷。


來源 | 眉山日報全媒體記者 彭林

制圖 | 眉山日報全媒體記者 陳博





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